Analista de Contas Médicas - Mista

Estamos escrevendo uma grande trajetória de cuidado e excelência, e buscamos ser um lugar incrível para trabalhar. Seu propósito se conecta com o nosso? 

E para nos ajudar a construir essa missão estamos à procura de Analista de Contas Médicos, que tenha experiência com rotinas administrativas, conhecimento com rotinas de recursos de glosas.

Se você compartilha dessas experiências, será uma satisfação vê você escrever a sua trajetória com a gente!

Monitorar o comportamento dos custos assistenciais, 

Mapear os principais fatores de variação financeira entre os prestadores de serviços e cooperados 

Atualizar painéis visuais automatizados (como Power BI) com indicadores de faturamento, auditoria e glosas 

Criar consultas automatizadas para identificar anomalias, duplicidades de cobrança e indícios de fraudes nas contas médico-hospitalares 

Analisar o histórico e as tendências de glosas (rejeições de pagamento), auxiliando na identificação das causas raiz de gargalos operacionais. 

Elaborar estudos sobre o comportamento das despesas médicas 

Extrair, tratar, limpar e unificar dados oriundos de múltiplos sistemas internos e arquivos XML do padrão TISS/TUSS

Traduzir métricas técnicas complexas em relatórios simples para gerência e diretoria 

Elaborar relatórios e apresentações dos custos assistenciais 

Análise e elaboração de planos de ações de indicadores.

Análise dos arquivos XML encaminhados pelos prestadores de serviços e cooperados 

Conferência entre as codificações e valores cobrados com o contrato de prestação de serviço assinados com a Operadora 

Análise e implantação de ajustes orçamentários em sistema interno da Operadora 

Análise e acompanhamento de faturas a pagar e a receber do Intercâmbio

Acompanhar e analisar o ressarcimento ao SUS 

Inserir em sistema todos os eventos pertinentes aí ressarcimento ao SUS e acompanhar os boletos de cobrança após analise do ressarcimento ao SUS

Analisar e atuar nas solicitações de recursos de glosas dos cooperados e rede credenciada

Analisar os protocolos de solicitações e reclamações oriundas dos cooperados e rede credenciada pertinentes ao contas médicas

Ensino Superior Completo em Administração ou áreas afins

Desejável pós graduação em gestão em saúde

Experiência em análise de contas médico-hospitalares e custos assistenciais, análise de faturamento, glosas e recursos de glosas;

Vivência com análise de indicadores, elaboração de relatórios e acompanhamento de planos de ação;

Desejável conhecimento dos processos de faturamento e intercâmbio entre operadoras de planos de saúde;

Conhecimento do padrão TISS/TUSS e análise de arquivos XML;

Habilidade com Pacote Office – Nível Intermediário

Disponibilidade para jornada de 44h/semanais 

O que temos para você:

Plano de saúde (após o período de experiência)

Ticket Alimentação

Plano Odontológico (após o período de experiência)

Day off ( Mês do seu Aniversário|)

Seja parte da equipe que transforma a saúde no Piauí!

A Unimed Teresina é muito mais que um plano de saúde: somos a primeira cooperativa de trabalho médico do estado e referência em qualidade e inovação no setor.

Nossa missão é oferecer serviços de saúde com excelência e eficiência. Para isso, investimos na valorização de cada colaborador. Investimos no clima organizacional e desenvolvemos projetos e treinamentos que geram oportunidades de desenvolvimento profissional.

Além de conquistar o Selo de Feedback da Gupy, que reflete nosso compromisso com a valorização e transparência em cada etapa dos processos seletivos, a Unimed Teresina recebeu em 2024 o prestigiado Prêmio Teresa Cristina, da Prefeitura de Teresina, um reconhecimento que celebra nossa dedicação em promover a equidade de gênero e um ambiente de trabalho mais inclusivo.

Em 2025, a Operadora Unimed Teresina e o Centro Integrado de Saúde Unimed - Unidades Ilhotas conquistam a recertificação do Selo Um Lugar Incrível para Trabalhar, consolidando suas práticas de excelência na gestão de pessoas e reafirmando seu compromisso com um ambiente organizacional.

O sucesso dessas iniciativas alcançou também o Hospital de Alta Complexidade - Unidade Primavera, seu recurso próprio que, pela primeira vez, foi contemplado com o mesmo selo. 

Este reconhecimento duplo evidencia que a cultura de valorização dos colaboradores permeia todo o Sistema Unimed Teresina e fortalece ainda mais sua posição como referência em qualidade, inovação e cuidado, em um ambiente de trabalho verdadeiramente excepcional.

Se você busca uma oportunidade de fazer a diferença, seu lugar é aqui. 

Vem fazer parte dessa jornada incrível! 💚