Enfermeiro (a) Auditor (a) - Hospital Unimed Primavera

Estamos escrevendo uma grande trajetória de cuidado e excelência, e buscamos ser um lugar incrível para trabalhar. Seu propósito se conecta com o nosso? 

E para nos ajudar a construir essa missão estamos à procura de Enfermeiro(a) Auditor(a) 

Se você compartilha dos mesmos valores, será uma satisfação vê você escrever a sua trajetória com a gente!

Realizar auditoria técnica garantindo que a assistência prestada esteja devidamente registrada em prontuários evitando glosas e desconfortos judiciais;

Auditar órteses, próteses e materiais especiais;

Auditar procedimentos quimioterápicos;

Realizar auditoria operativa em todos os níveis com acompanhamento dos pacientes internados desde a admissão até o momento da alta através de visitas e análise de prontuário;

Realizar fiscalização médica e de enfermagem, além de regular/auditar guias de internação, prorrogação, exames e procedimentos no sistema de autorização de procedimentos;

Avaliar solicitações durante as internações (exames, procedimentos e prorrogação de permanência), dentre outros;

Imprimir censo diário para acompanhamento de pacientes internados;

Informar/orientar/cobrar a equipe as prioridades diárias de acordo com demanda necessária de cada caso;

Acompanhar/cobrar no sistema as autorizações de casos excepcionais;

Auditar prontuários in loco internos;

Esclarecer processo de autorizações ou negativas dos convênios aos pacientes internados nas suas devidas acomodações;

Calcular e dar conformidade nos prontuários, referente à taxa de comercialização das contas com OPME;

Apoiar a equipe de enfermagem, respondendo pelas informações da área para fins de dados;

Participar das reuniões e cursos oferecidos pelo setor;

Assegurar que as contas médicas sejam auditadas de acordo com técnicas e manuais internos, evitando prejuízos para a Rede Própria do Sistema Unimed Teresina.

Contatar/ligar aos convênios para resoluções de casos críticos;

Contactar enfermeiros assistenciais para orientações e condutas referente aos registros em prontuários;

Confeccionar relatório de auditoria de internação aos convênios quando solicitado;

Esclarecer aos auditores dos convênios in loco referente quadro clínico ou cirúrgico dos pacientes internados quando solicitados pelos mesmo;

Formação Superior Completa em Enfermagem com Pós-Graduação em Auditoria de Serviços de Saúde

Conhecimento específicos em Faturamento Hospitalar; Tabelas CBHPM, TUSS, TNUMM, AMB; Normas ANS;

Habilidade com Pacote Office – Nível Intermediário.

Conhecimento das regras de convênios com os hospitais e normas da ANS

Disponibilidade para jornada de 44h/semanais

O que temos para você:

Ticket de Alimentação;

Day Off no mês do seu aniversário

Convenio com Sesc

Totalpass

Plano de saude Unimed e plano odontológico

Seja parte da equipe que transforma a saúde no Piauí!

A Unimed Teresina é muito mais que um plano de saúde: somos a primeira cooperativa de trabalho médico do estado e referência em qualidade e inovação no setor.

Nossa missão é oferecer serviços de saúde com excelência e eficiência. Para isso, investimos na valorização de cada colaborador. Investimos no clima organizacional e desenvolvemos projetos e treinamentos que geram oportunidades de desenvolvimento profissional.

Além de conquistar o Selo de Feedback da Gupy, que reflete nosso compromisso com a valorização e transparência em cada etapa dos processos seletivos, a Unimed Teresina recebeu em 2024 o prestigiado Prêmio Teresa Cristina, da Prefeitura de Teresina, um reconhecimento que celebra nossa dedicação em promover a equidade de gênero e um ambiente de trabalho mais inclusivo.

Em 2025, a Operadora Unimed Teresina e o Centro Integrado de Saúde Unimed - Unidades Ilhotas conquistam a recertificação do Selo Um Lugar Incrível para Trabalhar, consolidando suas práticas de excelência na gestão de pessoas e reafirmando seu compromisso com um ambiente organizacional.

O sucesso dessas iniciativas alcançou também o Hospital de Alta Complexidade - Unidade Primavera, seu recurso próprio que, pela primeira vez, foi contemplado com o mesmo selo. 

Este reconhecimento duplo evidencia que a cultura de valorização dos colaboradores permeia todo o Sistema Unimed Teresina e fortalece ainda mais sua posição como referência em qualidade, inovação e cuidado, em um ambiente de trabalho verdadeiramente excepcional.

Se você busca uma oportunidade de fazer a diferença, seu lugar é aqui. 

Vem fazer parte dessa jornada incrível! 💚